三维超声和二维超声在多个方面存在显著的区别，具体如下：

成像形式：二维超声，也称为B型超声或二维彩超，主要是在B超的基础上增加了彩色多普勒超声血流图像。它的图像是平面图像，通过多声束对选定切面进行检查，并以每条声束的所有回声依各自的回声时间和强弱，重新组成检查切面的二维图像。而三维超声则在二维超声的基础上增加了冠状切面图像，其影像学图像属于立体图像。它通过从人体某一个部位或脏器的几个不同位置获取若干数量的图像，然后将这些图像信息以及它们之间的位置、角度信息一起输入计算机，由计算机进行快速组合和处理，最后在屏幕上显示该部位或脏器的立体图。

颜色：二维超声的图像是黑白色的，而三维超声的图像是彩色的。

检查范围：二维超声主要用于检查腹腔、盆腔脏器、浅表器官、心脏大血管和四肢血管，以及肌肉骨关节系统等。而三维超声除了能进行上述检查外，还能够查看某些结构功能的微小变化，特别是在胎儿的超声检查和心脏的超声检查中，三维超声具有独特的优势。

准确性：虽然二维超声的准确性通常被认为是比较高的，但在某些情况下，如受到肥胖、肠腔积气等因素影响时，其成像清晰度可能会降低，有一定的漏诊、误诊几率。而三维超声不受这些因素影响，并且超声信号在经过三维重建后影像信息较丰富，准确率相对较高。

检查要求：在进行腹部二维超声检查前，通常需要憋尿充盈膀胱，以便更好地观察膀胱和子宫等器官。而三维超声则不需要憋尿，直接检查即可。

总的来说，三维超声和二维超声各有优缺点，具体选择哪种检查方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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